Familiar de um médico amigo meu está sendo atendida com Cetogênica pelas nutricionistas do psiquiatra Chris Palmer (Harvard) e ele veio nos contar como tem sido. Não é incomum eu receber uma cliente com diversas medicações ao dia. E nós, que trabalhamos com isso (e eu, que também vivi tudo isso), conseguimos discernir entre desordem e os pesados efeitos de remédios com bastante facilidade.
Disclaimer: este conteúdo é informativo para o público em geral com base em pesquisas científicas e não substitui avaliação com seu profissional de saúde.
Me siga no instagram para não perder as publicações
Leia este post no instagram: Transtorno Bipolar Grave e Dieta Cetogênica
Em 2018, a pesquisa “Ketogenic diet as a metabolic therapy for mood disorders: Evidence and developments” explicava que “a DIETA CETOGÊNICA tem profundos efeitos em múltiplos alvos da patofisiologia das desordens afetivas” e pedia mais ensaios clínicos. Assim foi. Um boom de trabalhos surgiu de lá para cá. Transtorno bipolar é um dos transtornos mais estudados com cetose desde então, sendo o Dr. Palmer um dos principais nomes no campo.
ATENÇÃO >> CETOSE, LÍTIO E ÁCIDO VALPRÓICO
Lítio e Ácido Valpróico são duas medicações comumente usadas em Transtorno Bipolar. Precisamos ter cuidado no monitoramento, já que a cetose pode exercer efeitos sobre os níveis séricos de ambos.
>> LÍTIO: a desidratação esperada na cetose pode gerar elevação de lítio no sangue. Monitore os níveis com litemia, especialmente nos primeiros meses, em que o organismo está se adaptando. Ainda, EM MULHERES, indico que se observe a relação direta entre níveis de lítio e ciclo menstrual, sendo que lítio pode cair durante fase lútea em mulheres diagnosticadas com transtorno bipolar.
>> ÁCIDO VALPRÓICO: o estado de cetose se trata justamente de utilizar ácidos graxos (corpos cetônicos) como combustível. O ácido valpróico é um ácido graxo. Em cetose, o organismo pode remover moléculas do ácido valpróico da corrente sanguínea, reduzindo os níveis. É comum eu ver isso. Neste caso, estudos apontam a necessidade de manutenção das doses, mas indico que se discuta SINTOMAS com a pessoa: se a redução do ac. Valpróico sérico, em conjunto com cetose, está agravando de fato a desordem ou não.
De todas as formas, exame de lítio ou ácido valpróico é sugerido para parâmetro inicial antes de começar a dieta.
No meu site: Dieta Cetogênica para doenças neurológicas e mentais [Guia Keto Terapêutica com Chris Palmer MD] https://julianaszabluk.com/guia-chris-palmer/
Lithium and Valproate in Bipolar Disorder: From International Evidence-based Guidelines to Clinical Predictors doi: 10.9758/cpn.2022.20.3.403
Lithium and valproate serum level fluctuations within the menstrual cycle – a systematic review DOI: 10.1097/YIC.0000000000000253
Lithium as a Neuroprotective Agent for Bipolar Disorder: An Overview DOI: 10.1007/s10571-021-01129-9
Ketogenic diet as a metabolic therapy for mood disorders: Evidence and developments. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2018.07.020
Ketosis and bipolar disorder: controlled analytic study of online reports doi: 10.1192/bjo.2019.49
![8 dicas para uma Dieta Cetogênica bem feita [Keto hacks] 1](https://julianaszabluk.com/wp-content/uploads/2018/10/dieta-cetogenica-dicas-keto-555x400.png)
