É fundamental ter um parâmetro de diversos marcadores antes e durante a Dieta Cetogênica. Aqui, coloco os exames que idealmente sugiro aos clientes, com base em novas pesquisas, médicos e Consenso Internacional para a Implementação Clínica da Dieta Cetogênica (Eric Kossoff).
- Dexa – Avaliação Corporal por DXA (saiba como estão massa magra e óssea antes de começar para avaliar modificações posteriores e evitar perdas prejudiciais)
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Hormônios femininos: TSH, testosterona livre e total, anti-TPO e tireoglobulina, T4 livre e total, T3 livre e total, DHEA, progesterona, estradiol, cortisol.
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Função hepática e renal: fígado é a chave na Cetogênica e rins debilitados precisarão de cuidado extremo. Creatinina, ácido úrico, GGT (ou Gama GT) e IGF-1, TGO, TGP. Ultrassonografia renal.
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Saúde metabólica geral: hemoglobina glicada, insulina, glicose, proteína C reativa.
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Saúde cardiovascular: colesterol total, LDL, HDL, apolipoproteína A-1 e B, homocisteína, triglicerídeos.
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Outros (marcadores de saúde mental + deficiências associadas à cetogênica em médio-longo prazo): selênio, ferritina, transferrina e ferro sérico. Vitamina D, B1, B12, B6, B3, B9 (folato), C, zinco, potássio, cálcio.
- Avalie também pressão arterial, frequência cardíaca, peso e circunferência abdominal.
Caso você sofra de condições médicas severas e/ou utilize medicações contínuas, eleve a frequência das consultas nos meses iniciais da Dieta: veja seu médico e seu profissional de Cetogênica semanal ou mensalmente, presencial ou virtualmente. O processo de adaptação implica mudanças fisiológicas severas, mudanças na concentração sérica de medicações (como ácido valpróico e lítio, por exemplo) e o ajuste de doses possivelmente será necessário nos primeiros meses.
Mantenha em mente: o painel lipídico pode ser significativamente alterado na fase inicial da cetose e/ou enquanto houver emagrecimento. Contudo, fique atento a elevações muito acima dos 30%.
O sugerido é fazer exames antes de entrar na cetogênica e após seis meses. Se prosseguir a cetogênica, recomendo uma ultrassonografia renal a cada seis meses ou um ano, especialmente em terapias cetogênicas mais prolongadas ou médicas.
